〔摘要〕在大健康產業發展科技創新活動中，大健康產業發展科技創新行為規則規定者——政府與大健康產業發展科技創新主導力量——企業的行為選擇對大健康產業發展科技創新活動的效果影響甚大。因此，本文對政府與企業在大健康產業發展科技創新中行為選擇進行深入分析，通過構建政府與企業的靜態博弈模型和動態博弈模型，分析政府與企業的行動及其動機，并在此基礎上有針對性提出相應的建議。
〔關鍵詞〕大健康產業;科技創新;行為選擇;博弈
大健康產業是綠色產業、朝陽產業、幸福產業，正迎來前所未有的發展機遇。當前，隨著“大健康+”產業加快發展，科技創新對大健康產業發展促進作用日益增強，對各國政府加強科技創新能力建設提出新要求。因此，加強大健康產業發展科技創新行為規則規定者——政府與大健康產業發展科技創新主導力量——企業深入合作，不斷提高大健康產業發展科技創新能力，以大健康產業發展技術創新與升級促推大健康產業發展能力的提升，促進大健康產業加快發展極為重要。
一、文獻綜述
近年來，隨著“大健康+”產業加快發展，科技創新對大健康產業發展促進作用日益增強，國內外眾多產業科技管理專家、學者注重開展大健康產業發展科技創新研究。在國外，美國、日本、澳大利亞等發達國家多年來重視產業發展科技創新理論和實踐研究。Freeman[1]和Cooke[2]都認為創新是有范圍的，Freeman認為與其他科技組織之間的交流和合作對科技創新也有很大的影響;Cooke認為企業主要負責科技成果的轉化和應用，高等院校、科研院所和企業是科技創新體系的組成部分。Maskell和Malmberg[3]認為隱性知識對科技創新的發展起到至關重要的作用，決定著科技創新的成敗。Furman等[4]認為科技創新可以創造新的生產方式，這決定了一個地區科技創新能力，新的生產方式會提高生產效率，提高產品質量，最終會提高地區科技創新能力。Kenen[5]等則認為科學技術的進步會引起貿易結構的變動，從而給產業結構帶來影響。
在國內，有關產業發展科技創新研究成果也較多，楊昌東[6]認為科技創新需要科技和經濟共同參與，從科技活動開始到結束都有它的參與。范維[7]認為科技創新的產生是科學和技術的結合，兩者相互作用，相互滲透。張來武[8]認為科技創新是科學、技術、市場三者相互依賴、相互作用的產物，并且會隨著任意一個變化而變化。耿迪[9]和何秀玲[10]都認為科技創新是由知識創新、技術創新和管理創新組成的，三者在科技創新這個大體系中相互作用、相互影響，共同推動科技創新的發展。毛蘊詩等[11]和薛繼亮[12]認為技術進步是影響產業結構升級的重要因素，因而產業結構的優化升級可以通過技術進步來推動資本深化以及產值增加得以實現。張暉[13]認為企業作為產業發展中主要的參與主體，對產業結構的影響很大，通過提高企業的創新能力來推動產業結構優化升級也是一種重要路徑。
綜合國內外相關大健康產業發展科技創新研究，目前國內外在運用數學模型來深化對大健康產業發展科技創新的量化研究尚顯不足，研究成果不多。本文運用博弈理論開展政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中行為選擇研究，探討雙方如何就推進大健康產業發展科技創新體系構建中“競合博弈”，以期為政府制定大健康產業發展科技創新體系建設政策提供理論依據。
二、大健康產業發展對科技需求
(一)大健康產業發展促推“科技+健康養老”發展
構建“互聯網+智慧社區”養老服務模式。依托人工智能(AI)、大數據、智能化設備、物聯網等現代科學技術，建立和完善為居家老年人、社區及養老機構老年人提供全天候、多層次、高效便捷的養老服務，滿足老年人物質需求與精神需求的產業[3]。加大智能終端設備、軟件產品和系統集成技術產品創新研發力度，開發滿足不同人群、不同需求的智能產品，突破核心關鍵技術，提高實用性、經濟性和適老化水平，推動智能產品在老年人中的普及應用，為老年人遠程醫療服務、智能監控、慢性病管理、在線醫療、社區健康養老提供基礎條件。
搭建智慧健康養老服務平臺。積極推廣“互聯網+養老”服務模式，加強健康養老服務基礎設施設備建設，對接各級醫療衛生及養老服務資源，建立老年健康動態監測機制，整合信息資源，實現信息共享[14]。融合智慧養老服務平臺線上線下服務系統，通過物聯網、互聯網APP，實現對老年人的全方位監護，在智能健康養老模式下，智能設備和應用系統作為輔助，集成監護、健康監測、醫療、康復、家居陪護等服務功能，滿足居家和社區養老的老年人在日常起居、醫療保健以及情感上的生活需要。
(二)大健康產業發展促推“科技+健康醫療醫藥”發展
加快推進干細胞技術研發，加快干細胞與再生醫學、免疫治療、醫學大數據等一大批新技術研究進程，縮短干細胞技術從臨床實驗到產業化、到臨床應用過程，搶占醫療科技制高點，為疾病防治、健康保障和醫療產業發展提供新動力。加快推進醫療器械產品更新換代，向數字化、網絡化、輕便化發展，鼓勵優勢企業自主研發高性能診療設備、植介入材料與制品、中高端康復輔助器具產品、數字化移動健康設備等新產品，擴大和提升醫療器械產業規模和水平[15]。
加大高發腫瘤防治研究、地中海貧血防治研究、高水平轉化醫學和醫學研究公共服務等四大科技創新平臺的建設，加快廣西地方重大疾病防治的科技創新，重點解決肝癌、鼻咽癌、地中海貧血等地方重大疾病防治的重大科學問題，大力引進和聚集高層次人才，爭取產出一系列豐碩成果。加強引導，引入社會資本，大力推動社會醫療服務的發展。積極引導社會資本往專科醫院、醫療診所、第三方專業機構、醫養結合等方向實現與公立醫院錯位發展。建設一批集咨詢預防、救治診療、康復療養、保健養生等功能于一體的醫養結合服務機構，打造老年醫養結合服務管理產業鏈。鼓勵社會力量通過市場化運作方式，投資興辦、運營醫養結合的養老機構以及老年康復、老年護理等專業醫療機構。鼓勵支持各地集約建設一批健康醫療產業園區，支持配套建設高水平、集團化的醫學檢驗、醫學影像診斷、病理診斷、醫療消毒供應等第三方專業機構，推動專業技術優化，推進資源集約共享。
(三)大健康產業發展促推“科技+健康管理”發展
充分利用互聯網、云計算、大數據、物聯網、電子商務等新技術，開發智慧健康、3D體檢等智慧健康應用系統，提供一批主動感知人體健康的服務和產品。加快建立健全“智慧醫療”和“健康云”服務體系，豐富健康醫療產業體系，鼓勵和支持建設面向未來的互聯網醫院，推動健康醫療、遠程醫療產業后發趕超、跨越發展。組建智慧健康產業研究機構，培育一批家用健康檢測、治療智慧終端等智慧健康產品的硬件供應商，發展一批智能醫用傳感器、智能遠程終端設備、智能遠程健康監測管理平臺以及智慧醫療管理系統的軟件供應商，全力支持大型通訊設備制造商、運營商在廣西投資舉辦智慧醫療運營企業[16]。
同時，不斷拓展健康保險產品和服務，鼓勵和引進國內外大型商業健康保險機構，開發與健康醫療、健康養老、健康管理服務相關的健康保險產品，積極開展長期護理保險制度試點。提升居民健康風險意識，開展職工醫保個人賬戶結余購買商業健康保險試點工作，探索形成健康管理、醫療服務、醫療費用制度化支付和管控、醫療費用補償一體化的健康醫療保障新模式[17]。不斷拓展健康保險產品和服務，鼓勵和引進國內外大型商業健康保險機構，開發與健康醫療、健康養老、健康管理服務相關的健康保險產品，積極開展長期護理保險制度試點。加強健康管理服務機構建設。鼓勵和支持社會資本發展健康體檢、專業護理、康復、心理健康等專業健康服務機構，加快推進專業健康體檢機構向全面的健康管理機構發展，培育建設一批大型健康管理機構或企業，能為民眾提供個性化健康檢測評估、體檢、咨詢服務、調理康復、保障促進等為主體的健康管理服務。
(四)大健康產業發展促推“科技+健康食品”發展
依托區域資源優勢，培育區域健康食品產業。根據地區資源特點，有針對性培育區域健康食品產業，重點發展有機稻米、有機山茶油、珍珠玉米、火麻、香豬、三烏雞、有機茶等特色農產品種植養植業,打造有影響力的長壽養生特色農產品品牌。要重點培育富硒水稻、羅漢果、砂糖橘、黑李、柿子、荔浦芋等特色農產品[18]。重點發展壯大六堡茶、砂糖桔、八角、玉桂、軟枝油茶、桑樹以及蔬菜等特色優勢種植業,加快形成規模化的特色健康食品產業帶。重點發展金花茶、火龍果、紅姑娘紅薯、荔枝、海鴨蛋等優勢農產品種植養植業。發展特色農產品，打造特色健康食品原料生產基地。積極發展長壽食品、富硒食品、黑色食品、特色藥食材等種植，大力發展有機稻米、山茶油、茶葉、蔬菜、火麻、香豬、沃柑等特色農產品，塑造健康養生食品品牌，提高市場競爭力。以我區優質的有機稻米、山茶油、茶葉等長壽有機食品為特色，加快建設一批食品、富硒食品、黑色食品、營養食品、食用菌、中藥材六大特色健康食品原料生產基地。
(五)大健康產業發展促推“科技+健康旅游”發展
鼓勵前沿醫學技術、尖端醫學服務等高端醫療資源向知名旅游目的地配置，建設健康醫療旅游集群，培育國家高端醫療聚集區。開辟特色國際醫療健康旅游線路。鼓勵優質醫療機構、旅游服務機構和旅游休閑基地合作，打造具有湖南特色、國際水準的集健康醫療、文化休閑、觀光度假為一體的旅游目的地。努力延伸健康旅游產業鏈。鼓勵醫療機構、中藥材種植基地、醫藥產品生產企業拓展醫療旅游業務。加快旅游業與農、林、牧、漁、中醫藥、體育、養老、養生等相關產業融合發展。堅持融合發展，旅游資源要同長壽養生文化、中醫藥壯瑤醫藥等其他資源融合發展，旅游產業同其他產業的融合集聚發展是一個大趨勢，也是一個重要課題，一定要強化產業集聚發展的理念，以旅游產業為撬動點，瞄準中醫藥健康、康復療養、休閑度假、健康會展節慶等領域，加快推動各類資源要素的整合，推進健康旅游產業與健康養老、健康醫療醫藥的聯動發展。
(六)大健康產業發展促推“科技+健康體育”發展
加快發展體育競賽表演業。重點辦好馬拉松、自行車、攀巖、羽毛球、圍棋等重大體育賽事;積極辦好環公路自行車世界巡回賽、“中國杯”國際足球錦標賽、中國—東盟國際汽車拉力賽等重大賽事，構建多層次、高水平聯賽體系;積極發展觀賞性強的體育競賽表演活動。以足球、散打、自由搏擊等觀賞性強的運動項目為突破口，打造一批集娛樂功能、商業價值和表現形式于一體的體育競賽表演項目，促進體育賽事和體育表演衍生品創意和設計開發;加快培育具有廣西特色足球、羽毛球、圍棋等職業賽事體系，鼓勵有條件的項目及俱樂部發展職業聯盟。
促進健康運動與其他產業融合發展。推動健康運動與旅游休閑、城市建設、現代產業、民族文化、健康醫療等融合發展，舉辦“體育+”系列賽事，搭建體育會展、論壇等平臺，培育健康運動龍頭企業，建設中國—東盟體育產業園;推動體育旅游示范區建設納入各地政府工作重點，大力發展以山水、濱海、民族、東盟為特色的體育旅游項目，全面創建國家體育旅游示范區。
三、政府與企業行為選擇的靜態博弈分析
(一)博弈假設與條件
為了分析、研究政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中行為選擇情況，我們對雙方博弈模型建立提出如下假設條件：
假設1：大健康產業發展科技創新體系構建的主體只有一個政府與一個企業，不包括高校科研單位和社會組織，雙方均為理性經濟人，以追求各自利益最大化為目標。
假設2：政府在大健康產業發展科技創新體系構建中的行動策略只有兩種：主動支持和消極支持;企業在大健康產業發展科技創新體系構建中的行動策略也只有兩種：實施構建行為和不實施構建行為。
假設3：博弈雙方地位平等，雙方可以根據各自利益最大化自由選擇行動方案，博弈雙方在每個行動步驟時擁有的信息對稱。
假設4：政府財政收入主要來自這個企業，企業的經濟收益R依賴于產量Q,即R=R(Q)。企業有不實施構建行為的聲譽成本;政府有不作為、消極支持企業實施構建行為的政治成本。
基于上述假設條件，建立政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建行為選擇的靜態博弈模型[19]。
在靜態博弈模型中，對企業而言，企業收益是通過生產科技產品或科技管理技術產品來實現的，我們用Q1為企業實施構建行為時的技術產品產量，對應企業利潤為R1;Q2為企業不實施構建行為時的技術產品產量，對應企業利潤為R2，由于實施構建行為需要大量財力、人力資源，同時經技術革新改進的技術產品在初期功能不穩定，價格虛高，市場率不大，所以造成產量低下，利潤不高，因而有Q2>Q1,R2>R1。同時，如果企業不實施構建行為，對企業本身而言，從社會責任角度來講，由于給大健康產業提供技術過時、低率的技術產品，使得大健康產業發展能力低率，造成大健康服務產品缺失，將會受到公眾的責罵，企業社會形象損失，我們將企業的社會形象損失統稱為聲譽成本，記為h。這樣，企業不實施構建行為，實際收益為R2-h。
對政府而言，政府的直接收益就是得到企業的稅收T，其為企業技術產品產量Q的函數，即T=T(Q)。由于Q2>Q1,R2>R1，所以政府是在企業不實施構建行為時獲得的稅收更多，即T2>T1。此外，政府考慮到社會責任、社會影響，將會力促企業實施構建行為，提升大健康產業發展科學技術，提升大健康服務產品技術含量，方法之一就是對不實施構建行為的企業給予懲罰會得到收益F，同時，政府主動支持企業實施構建行為需要資源成本，即為支持成本C。加之，如果政府消極支持企業實施構建行為，造成大健康產業發展科學技術產品技術不先進，管理效率低下，將會受到公眾的指責，官員仕途受到影響等造成的損失，我們將其統稱為政治成本，記為H。
(二)博弈的納什均衡概率分布
達到混合策略納什均衡時，在企業選定自己的行為策略組合下，政府選擇主動支持和消極支持策略的期望收益應相等，即：在上述混合博弈中，納什均衡取決于企業不實施構建行為和實施構建行為的預期收益R2和R1、企業聲譽成本h，政府對不實施構建行為的企業給予懲罰F及政府支持成本C等因素。
四、政府與企業行為選擇的動態均衡分析
上述模型分析只是靜態博弈分析，下文我們將動態化分析政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中的行為選擇，探討相關因素的變動如何引起博弈均衡變動進而對政府與企業雙方行為選擇產生影響，以期科學把握政府與企業互動關系，為政府制定加快推進企業大健康產業發展科技創新體系建設相關政策提供決策依據。
(一)動態均衡模型構建
可以直觀了解到政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中雙方行為博弈的均衡過程，并發現有哪些關鍵因素影響政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中雙方行為選擇均衡。
經分析可知，降低政府的支持成本C，減少政府因企業不實施構建行為時的收益T2、增加政府對不實施構建行為的企業給予懲罰收益F和增加政府政治成本H都有助于企業減少不實施構建行為策略的概率，即有利于促進企業實施構建行為，提升大健康產業發展科技產品的技術性和先進性，促進大健康產業加快發展。
(二)動態均衡過程分析
下文我們對降低政府的支持成本C，減少政府因企業不實施構建行為時的收益T2、增加政府對不實施構建行為的企業給予懲罰收益F和增加政府政治成本H這四個影響因素開展均衡過程的具體分析(為了便于分析我們設定T1=0。當然，這種簡化不會影響結論)。
(1)降低政府主動支持企業實施構建行為的資源成本C。要政府支持成本C降低，政府主動支持企業實施構建行為的收益曲線AB向上平移(如圖2所示)，均衡點X將左移，這表明如果降低支持成本，就說明政府的主動支持收益增加，在這種情況下，政府必定會采取主動支持策略。同時，政府采取主動支持策略，則企業不實施構建行為收益將減少，那么企業將會降低不實施構建行為概率，政府跟著會降低主動支持力度，就這樣經過雙方不斷動態博弈，最終達到新的均衡點X*。由圖2可知X*
(2)增加政府對不實施構建行為的企業給予懲罰收益F。要使增加政府對不實施構建行為的企業給予懲罰收益F，政府主動支持企業實施構建行為的收益曲線AB繞左端點逆時針轉動(如圖3所示)。這時，政府主動支持企業實施構建行為的收益增加，政府必定會采取主動支持策略。同時，政府采取主動支持策略，那么企業由于收益減少將會降低不實施構建行為概率，經雙方多次反復博弈，最終將達到新的均衡點X*。
(3)減少政府因企業不實施構建行為時的收益T2。隨著政府因企業不實施構建行為時的收益T2減少，政府主動支持構建行為和消極支持構建行為收益曲線AB、CD都相應繞端點逆時針轉動，兩條新直線交匯新點X*即為企業最優不實施構建行為策略的概率。
(4)增加政府政治成本H。隨著政府政治成本H的增加，政府兩條收益曲線AB、CD分別繞端點逆時針旋轉，新交點X*為企業最優行為點，X*
五、結論及建議
綜合上述政府與企業在大健康產業發展科技創新體系構建中行為選擇動態均衡分析，我們可知降低政府的支持成本C、減少政府因企業不實施構建行為時的收益T2、增加政府對不實施構建行為的企業給予懲罰收益F和增加政府政治成本H將有利于降低企業不實施構建行為概率，促進企業實施構建行為，增強產品的技術先進性。因此，我們提出以下政策建議：
第一，制定科學、有效支持政策，規范并確保支持政策落實，盡量減少政府主動支持的資源成本。根據社會對大健康產業發展科技需求，結合政府職責和企業發展實際，經過充分調研、論證，制定科學、有效企業實施構建行為的支持政策，支持政策包括金融、稅收、人才、資金、項目、土地一系列優惠政策，盡量避免支持政策缺乏科學性導致支持成本增加。與此同時，規范制度，確保支持政策落實，降低落實成本。這樣通過提高支持政策科學性減少制定成本和規范落實行為降低落實成本，盡量減少政府主動支持企業實施構建行為的資源成本，促推企業實施構建行為。
第二，加大對不實施構建行為的企業懲罰收益F并對實施構建行為的企業給予獎勱。一方面，對不實施構建行為提升大健康產業發展科技產品性能的企業加大處罰力度，具體包括征收落后產能稅、實施技術淘汰、強制停產整頓等措施，增加企業不實施構建行為的成本，間接減少企業利潤，促進企業采取技術革新以求發展。另一方面，對實施構建行為的企業給予各種獎勱，包括政府優先采購、政府提供各種低息貸款或提供技改資金等物質獎勵措施以及媒體表揚、授予產品質量標志等提高企業聲譽的措施，促推企業加快推進構建行為。
第三，減少政府因企業不實施構建行為帶來的收益T2。由于企業在不實施構建行為情況下，可以調用大量資源生產更多的大健康產業發展科技產品，企業經多年成熟銷售，技術產品市場占有率高，技術產品銷售率高，這給企業帶來大量的利潤，同時也將給政府帶來更多的稅收T2，所以政府與企業雙方從自身短期利益考慮，都不愿推進構建行為，這就是說政府與企業形成的利益同盟阻礙了企業構建行為實施，因而要打破政府與企業之間密切的利益聯系，降低地稅比例。同時，政府自身“革命”，從而減少政府因企業不實施構建行為帶來的收益，以此促推企業加快推進構建行為，生產先進、高效的大健康產業發展科技產品，滿足社會公眾需求，增強政府與企業的社會責任。
健康論文投稿刊物：《健康大視野》雜志是由國家新聞出版總署正式批準，由衛生部主管中國保健協會主辦的國家級醫學專業性綜合學術期刊。《健康大視野》雜志是由國家新聞出版總署正式批準，由衛生部主管中國保健協會主辦的國家級醫學專業性綜合學術期刊。國際標準刊號：ISSN 1005-0019、國內統一刊號：CN 11-3252/R、郵發代號：82-584，國內外公開發行。
第四，引入約束機制，增加政府政治成本H和企業聲譽成本h。充分發揮公眾、民間組織和新聞媒體約束組織的作用，建立科學的約束機制，規范并促推政府與企業實施構建行為，增強政府與企業的社會責任。通過公眾、民間組織和新聞媒體等的全方位約束，企業不實施構建行為，大健康產業發展科技產品功能不足，不能滿足公眾的大健康需求，企業的聲譽成本將提高，從而企業會自覺地履行社會責任，推進構建行為。同樣，公眾、社會團體有媒體的監督使政府也將面臨更直接的約束，增加政府政治成本，促使政府依法履職，主動支持企業實施構建行為。
參考文獻：
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[3]Maskell，P,Malmberg,A.LocalisedLearningandIndustrialCompetitiveness[J].CambridgeJournalofEconomics,1999,23(2):167-185.
作者：潘慧
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