論文摘要:19世紀法國著名生理學家克勞德·伯爾那曾說過:“醫學是關于疾病的科學,而生理學是關于生命的科學”。可見生理課在醫學教學中具有重要地位。中等醫學教育一直擔負著培養基層實用型人才的重任,特別是在七、八十年代,形成一支具有一定活力的基層醫護教育體系則顯得更為重要。但隨著時代的變遷、社會的發展、改革開放浪潮的不斷沖擊、人民生活水平的不斷提高、教育體系體制的改革,使中等醫學教育面臨著生存和發展的雙重挑戰。本人根據中專生理教學的科學理論和教學特點,結合自己長期從事生理教學的經驗,對中專生理課教學采用因材施教,啟發式、問題式教學,談幾點體會。
《生理學》作為一門基礎課程獨立設置,在于它本身蘊含了互相聯系和對立統一的關系,將整體、動態、發展、聯系的辯證觀點貫穿于教材的始終,培養了學生樹立唯物辯證法的觀點,提高了他們分析和解決問題的能力。加之它是中等醫學專業學生必須學習的專業課、重點課,因此,提高學生的掌握率就尤為重要。但由于我們學校地處少數民族地區,基礎教育薄弱,特別是近幾年對中專學校招生條件放寬,造成所招學生文化程度和基本素質普遍較差,在這種情況下,如何改進教學方法,提高教學質量,是每一位生理教師需要探尋的重要問題。本人根據中專生理教學的科學理論和教學特點,結合自己長期從事生理教學的經驗,對中專生理課教學談如下幾點體會。
在內容的選擇和表述上盡量變難為易,化繁為簡,激發學生的學習興趣,引導學生主動學習,幫助學生掌握正確的學習方法。
因為在校少數民族學生多,漢語言教學有一定障礙,采取因材施教就很重要。朱熹在概括孔子的教育教學經驗時指出,“夫子教人,各因其材”而有了“因材施教”的名言。在教學中因材施教的第一步是了解學生。對學生的才能了如指掌,能夠用精煉的語言相當準確地概括出學習的重點和難點,同時注重板書書寫,讓學生能看懂、讀懂、做好學習筆記。第二步是分別激勵。要求學生在正視自己的缺點后,克服困難。克服困難離不開激勵,成功教育的手段之一便是適時、有效的激勵。激勵是促使學生嘗試成功的源泉,激勵充滿著爭取成功的力量。第三步是要有針對性。即針對同樣的問題,對待不同的學生應采取不同的講解和回答,也即是教學中針對個體應采取不同的教學手段。
多媒體課件能將文本、圖像、動畫、視頻等融為一體,圖文聲像并茂,并輔以配音說明,使學生的學習思維清晰,增強對教學內容的理解與記憶。但由于少數民族地區教育資源匱乏,根本就沒有條件運用多媒體課件,此時教師手中僅有的掛圖就發揮了一定的作用,但由于掛圖不全,無法將所有的知識展現在學生面前,唯一的補救措施就是用粉筆在黑板上表示出來,即板圖。通過板圖和掛圖相結合,讓學生盡量掌握所學的內容,使學生體會到學習是一個愉悅的過程,而不是一種負擔,學習積極性提高,變被動學習為主動學習。通過板圖和掛圖相結合,把課堂教學激活,使學生強烈的學習欲望。
生理學的內容是經過實驗驗證和在此基礎上形成的理論組成的,根據生理學的特點,采用啟發式、問題式教學方法可取得事半功倍的效果。在這一教學過程中,要求教師潛心鉆研教材,在把握學生知識水平和對知識的理解能力的基礎上,對本堂課要提出哪些問題,如何和何時提出問題進行精心設計。例如,講述尿的生成和排放時,講到影響因素時,可以先提問在日常生活中,有沒有一個體會,就是在自己大量飲水后上廁所的次數會增加?學生立即就會探討起來,這樣既調動了學生學習的積極性,又啟發了思路。又如講授聲音的傳導途徑時,提問,為什么錄音機里自己的聲音和生活中自己的聲音不一樣?通過解釋,就可以將新課講授完成。總之,在生理教學中靈活運用啟發式教學方法,對于提高生理教學質量具有不可估量的積極作用。
對同一章節的并列內容采用對比的方式講授,比單獨分別講授效果好。如:感覺器官的近點和遠點的區別;動作電位與局部電位的產生原因;心肌細胞生物電中把竇房結、p細胞、浦肯野氏細胞和心室肌細胞的動作電位波形畫在黑板上,學生很快就能區分哪個是自律細胞,哪個是工作細胞,哪個是快反應細胞,哪個是反應細胞。每一章的內容講完后,可進行概括性的對比總結,使學生對所學內容有一個總的輪廓,形成一個整體概念。在總結中要重視圖表、表格的作用,把知識系統化、條理化,加強知識間的縱橫聯系。讓學生理清內容梗概,分辨易混的內容,突破記憶難關。
包括聯系現在就業的壓力及知識的聯系。常言道:有壓力才會有動力。學生涉世不深,不懂競爭的殘酷,總是在自己的想象中規劃未來,這就需要老師進行正面引導,才能激發學習的興趣。而知識的聯系包括以下幾方面:
功能是在一定結構基礎上產生的,兩者聯系起來對功能活動的特點就容易理解和記憶,如:皮質腎單位與髓質腎單位結構上不同的特點就決定了其在尿生成過程中不同的作用,皮質腎單位與尿生成有關,而髓質腎單位與尿的濃縮、稀釋有關。
隨著科學技術的日新月異,生理學也有著突飛猛進的發展,新理論、新知識不斷涌現,要求我們必須經常查閱有關書刊資料,不斷汲取學科的新知識、新進展,進行自我更新。同時要適當的將新進展介紹給學生,既可彌補教材滯后于學科發展的不足,又可使學生盡早獲取最新知識,開拓學生的視野。
生理學是研究人體正常生命活動規律的基礎性學科,為學習臨床知識作準備,在講到各系統正常生理功能和調節時,適當聯系臨床實際,講述一些典型病例,不僅可以提高學生的學習興趣,增強學習的主動性,而且也是他們了解和積累臨床知識的開端,有助于縮短學生參與臨床工作的心理適應過程。如在講明暗適應時,要講視紫紅質合成時,涉及夜盲癥,在講神經遞質時,涉及阿托品,就可以延伸到農藥中毒的搶救。滲透性利尿時,可以解釋糖尿病病人為何會出現“三多一少”的原因。這樣,能大大激發學生的學習熱情。
生理學雖然是一門深奧的醫學基礎課,但并不是深不可測,在生理學授課中根據教學內容,適當聯系日常生活,會使學生感到生理學和我們的生活息息相關,緊密聯系,產生親和力。例如,為什么我們摸到燙的東西會撒手,為什么小狗訓練后會聽話,為什么小兒最早是用嘴來感受世界等等。
實驗是理論知識的必要強化和補充。實驗教學是對課堂所學知識的直觀認識;自然規律的直接體現;科學研究、科學探索中是理論驗證和基本數據的來源。實驗在教學和科研中具有不可替代的重要地位。我們要重視試驗,積極授課,在生理學實驗課教學中,通過合理安排實驗課時、針對性地選擇和突出實驗內容、規范實驗課教學方法和要求等手段,來訓練學生的動手能力和科學的思維方法。醫學生一定要有較強的動手能力,能力的培養十分重要,在學習好理論知識之后,必須要付之于實踐,才會有收獲。比如在學習了血型后,就知道如何判定血型,但是真正的凝集現象,學生從未見過,做一次實驗,讓他們自己采血,自己測試,通過指導,讓他們一次掌握,受用終身,同時也大大提高了他們對生理學的學習積極性。
教學實踐證明,在完全依照教學大綱要求教學的同時,教師越是有針對性的采取適合學生的教學方法,適時運用相應的輔助措施(如板圖、實驗、教學碟),以及實驗、臨床舉例等就越能激發學生的學習興趣,俗話說:“興趣才是最好的老師”,激發學生興趣后,才能有助于學生知識的獲得和能力的培養,而學生學習興趣越濃厚,獲得的知識越多,其學習效果也就越好,從而越能提高教學質量。
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