關(guān)于如何加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)院外科醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展和國(guó)際學(xué)術(shù)交流的增多，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的外語(yǔ)水平，尤其是專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的能力也越來(lái)越高。我國(guó)迫切需要不僅要掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且要有良好的外語(yǔ)能力。在高等醫(yī)學(xué)院校深化教學(xué)體制改革的新形勢(shì)下，加強(qiáng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。高中生在臨床醫(yī)學(xué)院，在公共英語(yǔ)課程的結(jié)束，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的能力，提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，學(xué)員將臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)起著重要的推動(dòng)作用，并在對(duì)學(xué)生的臨床和研究工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)英語(yǔ)畢業(yè)。
1.臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)與現(xiàn)狀
1.1 醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)英語(yǔ)屬科學(xué)語(yǔ)言而非文學(xué)語(yǔ)言，它構(gòu)詞詞素豐富，語(yǔ)音明確固定，詞義確切清晰，有利于保持科學(xué)術(shù)語(yǔ)的正確性和統(tǒng)一性，能使人們準(zhǔn)確無(wú)誤地交流思想。醫(yī)學(xué)詞匯75%源于希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)，這標(biāo)志著它具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)具有一定的構(gòu)詞方法，將詞匯剖析或分解成若干部分，可為領(lǐng)會(huì)新詞提供線索，并為認(rèn)記單詞找到竅門(mén)。
1.2 學(xué)員的公共英語(yǔ)基礎(chǔ)扎實(shí)
在經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段三年公共英語(yǔ)的學(xué)習(xí)后，我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)員大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)通過(guò)率100%,超過(guò)一半的學(xué)員通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)測(cè)試。隨著英語(yǔ)測(cè)試題型的逐漸完善，學(xué)員在公共英語(yǔ)方面具有相當(dāng)?shù)穆?tīng)、讀、說(shuō)、寫(xiě)的能力。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)在語(yǔ)法和句法方面與公共英語(yǔ)具有相通性，具有良好英語(yǔ)語(yǔ)法基礎(chǔ)的學(xué)員在專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)中具有一定的優(yōu)越性。
1.3 學(xué)員醫(yī)學(xué)詞匯相對(duì)缺乏
臨床專(zhuān)業(yè)高年級(jí)學(xué)員擁有4000～6000的英語(yǔ)詞匯，對(duì)于一般的日常會(huì)話(huà)和閱讀已經(jīng)足夠，但由于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯具有與共英語(yǔ)相對(duì)的獨(dú)立性，并且具有獨(dú)立的詞匯來(lái)源和構(gòu)詞法，學(xué)員醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯相當(dāng)貧乏。另外，多數(shù)學(xué)員在接觸醫(yī)學(xué)英語(yǔ)后反映醫(yī)學(xué)詞匯拼寫(xiě)長(zhǎng)，不便于記憶，并且很難通過(guò)上下文推斷詞義。詞匯的缺乏使得學(xué)員在閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)時(shí)感到相當(dāng)吃力。
1.4 臨床醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的重視不夠
客觀方面，目前高等醫(yī)學(xué)院校和臨床醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)尚未取得共識(shí)，亦無(wú)統(tǒng)一的教學(xué)大綱和教材;教學(xué)醫(yī)院臨床科室特別是外科醫(yī)療、科研、教學(xué)任務(wù)繁重;醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)師資缺乏，等等。以上種種因素的存在，造成教學(xué)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，或心有余而力不足。主觀方面，學(xué)員也對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的重要性缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，迸入外科后或忙于手術(shù)，或忙于強(qiáng)化公共英語(yǔ)準(zhǔn)備研究生入學(xué)考試而忽視專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。所有這些認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平普遍較低的局面。
2.臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)設(shè)想
2.1 統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)重視
教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使得臨床醫(yī)學(xué)院在臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)員的培養(yǎng)過(guò)程中承擔(dān)了更多的責(zé)任。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)應(yīng)當(dāng)成為在醫(yī)教部門(mén)的統(tǒng)一組織下的，各臨床科室密切協(xié)作的系統(tǒng)工程。為此，首先應(yīng)統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，明確醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)目的，切實(shí)重視，抓落實(shí)。落實(shí)教育計(jì)劃，落實(shí)教師，落實(shí)教材，落實(shí)考核制度。在學(xué)員的外科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃中，除在臨床實(shí)習(xí)的課時(shí)安排上增加醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的內(nèi)容外，還應(yīng)聘請(qǐng)英語(yǔ)水平高，教學(xué)素質(zhì)好的外科醫(yī)生承擔(dān)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)任務(wù)。此外，在學(xué)員的出科考試中增加英語(yǔ)的測(cè)試內(nèi)容，使得醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教與學(xué)成為外科教學(xué)內(nèi)容的一部分。
2.2 注重增加醫(yī)學(xué)詞匯量
針對(duì)學(xué)員醫(yī)學(xué)詞匯不足的現(xiàn)狀，應(yīng)將專(zhuān)業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)作為教學(xué)的突破口。根據(jù)醫(yī)學(xué)詞匯的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，擴(kuò)大詞匯量應(yīng)首先從掌握詞匯的詞素著手。詞根、前綴、后綴為構(gòu)詞根本，詞根和詞綴的組合有一定的規(guī)律性，并且各有其特定的含義，牢記其含義比豐記單詞意義更為重要。所以醫(yī)學(xué)詞匯的學(xué)習(xí)在于分析構(gòu)詞方法。教學(xué)應(yīng)有計(jì)劃地安排構(gòu)詞法學(xué)習(xí)，通過(guò)詞綴分析字義，可以舉一反三，觸類(lèi)旁通，取到事半功倍的效果。例如分析hypo、hyper-、-mia、-titis和-tomy等外科常用詞根，可使學(xué)員類(lèi)推出一系列外科常用詞匯。平時(shí)的積累也相當(dāng)重要。學(xué)員在進(jìn)入臨床科室進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的同時(shí)，每個(gè)臨床科室在臨床帶教過(guò)程中通過(guò)自行編制簡(jiǎn)易教材增加專(zhuān)業(yè)詞匯的補(bǔ)充，使學(xué)員在專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)過(guò)程中系統(tǒng)地增加醫(yī)學(xué)詞匯量。詞匯的積累非一日之功，但持之以恒當(dāng)能收到良好的效果。
2.3 臨床教學(xué)貫穿專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)
要培養(yǎng)學(xué)生較強(qiáng)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的能力，必須重視語(yǔ)言學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，將有效的語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)則融合迸專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)與實(shí)踐的進(jìn)程。從我科已有的經(jīng)驗(yàn)看，外科大組課教學(xué)的過(guò)程中穿插醫(yī)學(xué)英語(yǔ)可以收到良好的效果。通過(guò)每節(jié)課增加10個(gè)左右相關(guān)醫(yī)學(xué)詞匯和5分鐘英語(yǔ)小結(jié)系統(tǒng)地補(bǔ)充專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)，有助于學(xué)員的日常積累。在學(xué)員有一定的知識(shí)儲(chǔ)備后，應(yīng)及時(shí)組織英語(yǔ)教學(xué)查房和病歷討論，例如針對(duì)闌尾炎和膽囊炎等疾病，由學(xué)員準(zhǔn)備，教員組織，通過(guò)床邊的英語(yǔ)對(duì)話(huà)進(jìn)一步強(qiáng)化語(yǔ)言訓(xùn)練，在此過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)員的表達(dá)能力和醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用能力。
2.4 選擇合適閱讀材料，指導(dǎo)閱讀
醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)重點(diǎn)不再是語(yǔ)法分析，除了闡明醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的基本語(yǔ)言特點(diǎn)與構(gòu)詞法外，主要任務(wù)是讓學(xué)生閱讀大量載有新專(zhuān)業(yè)知識(shí)的各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，在此過(guò)程中，學(xué)生不僅累積了醫(yī)學(xué)詞匯，而且學(xué)到了新醫(yī)學(xué)知識(shí)。我們認(rèn)為，閱讀材料的選擇好選自近年出版的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)著和核心醫(yī)學(xué)期刊，其難度應(yīng)根據(jù)學(xué)員的能力，遵循由易到難，循序漸進(jìn)的原則。一方面考慮材料的多樣性，另一方面應(yīng)選擇常見(jiàn)病和多發(fā)病(我們選擇原版的《Maingot’sabdominalsrngery》中與教學(xué)大綱重點(diǎn)要求對(duì)應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容作為輔助材料，主要就是其語(yǔ)言簡(jiǎn)潔，通俗易懂)。選擇好材料后，可由教研室或帶教老師系統(tǒng)地，階段性地進(jìn)行進(jìn)度安排，以自學(xué)為主，定期布置任務(wù)并組織檢查。
2.5 定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語(yǔ)考核
在一個(gè)被母語(yǔ)包圍著的生活學(xué)習(xí)環(huán)境中，除刻意為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境外，還應(yīng)對(duì)教學(xué)目標(biāo)提出嚴(yán)格的要求。應(yīng)逐漸增加臨床考核中醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的比重，除醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯翻譯等基本內(nèi)容外，還應(yīng)逐漸增加檢測(cè)學(xué)員醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用能力的內(nèi)容，如醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的翻譯與閱讀等，并將考核成績(jī)作為實(shí)習(xí)成績(jī)的一部分，這樣，既保證了學(xué)習(xí)英語(yǔ)的連續(xù)性，使學(xué)生在不斷的學(xué)習(xí)與應(yīng)用中提高英語(yǔ)水平，又使學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷受到鼓舞和鞭策，進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)的興趣。
2.6 開(kāi)展網(wǎng)上教學(xué)
當(dāng)今學(xué)員對(duì)微機(jī)的應(yīng)用能力明顯增強(qiáng)，相當(dāng)一部分學(xué)員具有較好的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)。Internet網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息資源豐富，不受時(shí)空限制訪冋當(dāng)今的社會(huì)，壓力與希望并存。臨床醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中也面臨著種種機(jī)遇和挑戰(zhàn)。為了適應(yīng)時(shí)代的需要，在教學(xué)模式和方法上做必要的調(diào)整與創(chuàng)新，對(duì)于培養(yǎng)符合時(shí)代需要的，具有較強(qiáng)適應(yīng)能力的新型醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才具有強(qiáng)大的推動(dòng)作用。
