[論文摘要]目的：探討多種教學方法對護生《護理倫理學》學習興趣的影響。方法：教學方法主要包括案例分析、視頻播放、辯論賽和社會實踐等，自行設計問卷，在課程結束后對09級15個班700余名學生調查。結果：學生對于《護理倫理學》的興趣得到了極大的提高，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：采用靈活多樣的教學方法可以提高護生《護理倫理學》的學習興趣。
護理倫理學是研究護理工作者在工作中處理各種關系的準則和方法[1]，對一名合格護生的培養(yǎng)具有極其重要的作用。但是由于《護理倫理學》屬人文學科，與專業(yè)課程如內、外、婦、兒科護理學相比，護生一點也不重視。另外學生對倫理學的理解存在偏差，認為倫理學就是給她們講道理、“洗腦”的一門課程，很難提起興趣。因此，如何提高護生的學習興趣，讓她們主動的學、快樂的學，并將所學知識應用于臨床護理實踐中，是教學的最終目的。
《護理倫理學》這門課程理論性很強，若采用傳統(tǒng)的說教、填鴨式教學方法，嚴重影響學生的學習興趣和效果。為提高護生的學習興趣，本研究采取靈活多樣的形式對09級15個高職班700余名護生進行授課，重新激發(fā)她們的學習興趣。
在備課的過程中，結合書本的理論知識，列舉發(fā)生在我們身邊、貼切的案例，引導學生用所學到的理論來分析案例，大大地激發(fā)了學生的學習興趣，取得了良好的教學效果。在講解護理倫理學理論基礎這一章節(jié)時，例舉了大量的鮮活的事例，如湖南靖州的“醫(yī)院出動救護車討價還價誤時，男孩轉診途中死亡”和哈爾濱醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院的“天價醫(yī)療費”，同學們被案例的情景深深吸引，并初步具備了理性思考的能力。
視頻教學可以使教學中的重點、難點直觀化、具體化和簡單化，使看不見或看不清的東西變得看得見、看得清，幫助學生理解較抽象和復雜的內容，歷來都深受同學的追捧。在護理倫理決策這一章節(jié)時，給學生播放了電視劇《永不放棄》第九集--某銀行被搶劫，四個傷者被抬進醫(yī)院，醫(yī)院只有3套監(jiān)護設備。首先得到救治的人是其中傷勢最重的，但他是一名罪犯；而那個傷勢最輕的人被排在最后，他卻是一名正局級的干部，這時我們醫(yī)護工作者應該如何決定？會如何決定？一晚期肺癌的老太太要求醫(yī)務工作者對她自己說明病情的真實情況，這時又該怎么辦？這一連串的令人糾結的問題，深深的揪著同學們的心，仿佛自己置身其中，激起學生濃厚的興趣，讓學生在模擬真實的環(huán)境中領悟倫理學的線開展辯論賽
對相關倫理難題，組織辯論賽，如安樂死是否該在我國合法化。首先摸查同學對此問題的觀點，鼓勵兩組同學派出代表進行公開辯論，并引導學生利用網(wǎng)絡查找相關的觀點。辯論中老師充當主持人的身份，辯論雙方有理有據(jù)、振振有詞、辯論激烈。辯論結束時老師做一簡短點評，然后讓同學們觀看深圳衛(wèi)視22度觀察—安樂死是文明還是謀殺？，最后老師再做一總結。
臨終關懷這個話題，學生由于缺少生活經(jīng)歷覺得很陌生，不知道都應該做些什么、怎么做。通過播放北京松堂醫(yī)院—中國成立的第一所臨終關懷醫(yī)院，創(chuàng)始人李偉院長工作20多年的點點滴滴的故事，同學們對臨終關懷這項事業(yè)有了視覺上的了解。為了讓同學們切身體會臨終關懷，學校組織全系老師分別帶領同學去撫州市各個層次的福利中心和養(yǎng)老中心參觀，幫老人家梳頭發(fā)、剪指甲、量血壓、和聊天等，同學們覺得很有意義，有了直接的感受。
將上課前和上課后對《護理倫理學》的感興趣程度，用兩樣本配對t檢驗進行檢驗，結果具有統(tǒng)計學差異（t=4.256，p＜0.05），課程結束時同學對《護理倫理學》更感興趣了。
89.1%的同學認為課程結束后非常有收獲或有收獲，60.0%認為應適當增加課時，50.8%認為授課時應適當多增加案例，90.7%認為視頻教學非常好，可增加，34.5%建議可提前開設本門課程。
蘇聯(lián)教育學家蘇霍姆林斯基說：“是什么東西推動學生去追求高尚的美德？是教師的精神和道德方面的表率作用。”由此可見，教師的道德素養(yǎng)對倫理學教育起著非常重要的作用。教師在傳授學生臨床技能的同時，需提高自身素質，增加親和力，學生就會把對老師的感情遷移到學習上來。
在進行案例分析時，可以點名或將學生分組，讓學生積極參與進來，各抒己見，在總結完學生的看法和觀點后，最后提出自己的看法或給出參考意見，這樣有助于學生對所學知識的理解和記憶。
目前《護理倫理學》教材的內容大多講的是護理道德的歷史發(fā)展概況、護理道德的基本原則、規(guī)范和范疇等，對臨床工作中面臨的倫理問題，如、腦死亡、人工授精、流產等欠缺，這些是同學感興趣的內容，而且也是同學今后在臨床實習或工作會遇到的問題，應適當增加，使護生在對待即將面臨的臨床實習或工作中不會感到迷茫。
營造一個既嚴肅又活潑的課堂氣氛，給學生自由發(fā)揮和積極思索的空間，有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維。如果老師過于嚴格，課堂氣氛沉悶，學生不發(fā)言或不敢發(fā)言，形成惡性循環(huán)，教學效果差；如果過于松散，課堂秩序差，教學效果也不好，充分發(fā)揮案例分析和辯論賽等形式，讓學生在和諧互動的環(huán)境中學知識。
綜上所述，案例分析、視頻播放、辯論賽和社會實踐等教學方法，提高了護生《護理倫理學》的學習興趣，對護生職業(yè)道德的培養(yǎng)起到了重要作用。
[1]杜慧群，劉奇，張新慶.護理倫理學[m].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2009（3）.
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