病理學是連接基礎醫學和臨床醫學的一門橋梁學科，是醫學教育的主干學科。其教學質量的好壞直接關系到醫學人才培養的質量。病理解剖學實驗的目的是讓學生通過大體觀察和鏡下觀察，對所講基本理論有進一步的理解和鞏固。如何上好病理解剖實驗課，提高實驗教學質量培養學生的實踐能力，是擺在高等醫學院校的病理教師面前的一個重要問題。
筆者認為，傳統的病理解剖學實驗授課模式存在以下不足:(1)授課方式較單調，多媒體使用較少，易導致課堂氣氛不夠活躍，授課效果較差；(2)教師與學生在課上、課下交流不夠，以"填鴨"方式講授實驗課程，抑制了學生的主動性和創造性，使得學生被動的接受知識，不利于提高學生的實驗技能。為了改變病理解剖學實驗教學當前的狀態，筆者進行了以下實驗教學方泣的改革。
1樹立以學生為主體的現代教學觀現代教學觀提出:高等醫學院校要堅持育人為本，德育為先，把立德樹人作為根本任務。因此我們應該進行一系列從傳統教學觀到現代教學觀的改革。以學生為主體，根據學生的層次及實際情況進行實驗教學，既把知識傳授給學生，又使他們能夠靈活掌握知識的重點。在課堂上要為學生創造→種濃厚的學習氛圍和輕松地學習環境，以期學生在學習過程中能充分發揮學習潛能，培養學生的好奇心和探索精神。
2改革病理實驗教學方法主要通過以下幾種教授方法:(1)病例分析引導式。提出病例→引導分析(提供本病例典型臨床表現、病人實驗室檢查結果、大體標本和切片等)→學生觀察、分析→討論→學生得出結論(結論、依據、實際應用)。比如上慢性腎小球腎炎實驗時，首先提供患者的病例，再結合著大體標本"繼發性顆粒固縮腎"、通過多媒體放映鏡下觀察圖片、實驗室檢查結果等，讓學生自己思考分析大體標本、鏡下觀察及實驗檢查結果的因呆聯系；(2)對比發現式提供有關聯而義不同的大體標本或切片，讓學生觀察比較，對疾病分別進行診斷并說出依據。比如上腫瘤實驗時，相同起源組織的良惡性腫瘤大體標本和切片可以放在一起，讓學生進行對比學習；(3)導學式。教師能夠指出每個學生鏡下典型的病理特點，比如大葉性肺炎的典型病變分為四期:無血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期，而現在由于抗生素的廣泛使用，病變不那么典型了，張切片鏡下觀察的病變表現可以處F不同的時期，甚至是處于兩個時期的過渡時期，因此，土此實驗時，可因此沾；(4)形成性練習。每次實驗課結束前，對學生進行1次簡單的考試，形式可以是口頭、討論或留作業。主要是為了讓學生掌握正確的病理醫學術語和基本繪圖技能，幫助教師了解學生對此次實驗課知識點的掌握情況，也可以作為客觀依據，使不同教師授課班級之間保持教學內容、要求相對統一。另外，教研室主任不定期對學生完成的形成性練習進行抽查，可以對每個教師授課質量起到評估作用。
3改革現行考試方法，樹立全面的考試觀考試是教育效果測量的主要形式，也是教學達標的重要環節。立具有顯示功能、反饋功能和導向功能。許多醫學生對病理解剖學不夠重視，更加忽視了病理解剖學實驗課的重要性，如果實驗考試成績能夠占病理學成績的4部分，可以使學生把考試壓力轉變為學習動力，那么學生在上實驗課時，遇到問題就能主動提出，而不是馬虎了事。
實驗考核可用以下用2種方式:(1)階段性、抽查性測試，適當延長實驗室開放時間，每章教學結束后，學生要接受l次考核，時間由學生自己定，教師要通過課余時間進行抽查，考核結果計入平時成績。
此也可以檢測學生對基本病變的掌握和描述的準確性。(2)綜合性、統-性測試，在學期末以班級為單位進行l次實驗考核，具體步驟為:①從實驗題庫隨機抽取幾組考題，通過多媒體教具放給學生，所有學生在統一時間內結合本題提供的大體和鏡下圖片寫出診斷。②分小組，通過隨機抽簽方式，每小組討論一組考試題。③各組選派-名代表發言，其他同學可以簡單補充，有創新的補充可以給予獎勵性加分。④教師后公布正確診斷結果，同學再集體討論，給出診斷依據。這種實驗考核方式既能調動學生的積極性、可造性，又能對學生掌握知識情況有比較全面的評價，但這種方式，要求教師深入學生中，引導學生積極的迸行討論，因此，每次考核需要加入的教師數量有所增加，教師也要互相協調好考核時間。
經過實驗課多個階段和多種形式的考核，可以強化學生對病理解剖學知識點的記憶、鍛煉學生的總結能力、增強學生的團隊意識，增加師生的"雙邊"交流，這種實驗考核形式可以把階段成績和期末成績結合起來，實行動態性評價，多方面提高學生的實驗技能，有助于確保病理解剖學教學大綱目標的實現。
以上是筆者這幾年從事病理解剖學實驗教學所總結的幾點認識。通過對病理解剖學實驗教學的改革，激發了學生學習病理解剖學的興趣，使學生的病理成績以及實驗成績明顯提高。我相信，這將為學生以后從事臨床工作打下堅實的基礎。
