摘 要：目的 分析個性化護理對慢性胃炎患者心理狀態與疼痛程度的影響。方法 本研究選取我院（時間為2017年8月至2018年9月接診的78例慢性胃炎患者為研究對象，將其按照隨機抽樣的方法分為對照組（n=39）和觀察組（n=39）。在相同治療方案的前提下，為對照組患者輔助展開常規性護理措施，為觀察組患者提供個性化護理。對比不同護理措施對患者產生的影響。結果 觀察組護理滿意度高于對照組（P <0.05）；護理前，觀察組和對照組在HAMD與HAMA評分方面無差異（P> 0.05）；護理后，兩組的HAMD與HAMA評分均改善，但觀察組的改善更占優勢，有統計學差異（P <0.05）；護理后，觀察組的疼痛比對照組更輕，有統計學差異（P <0.05）。結論通過個性化護理服務應用，在慢性胃炎患者中能夠調節患者的不良心態，減輕疼痛，提升整體滿意度，值得推薦。
關鍵詞：
慢性胃炎個性化護理 心理狀態
慢性胃炎是一種高發性消化道疾病，炎性反應集中在胃黏膜，在諸多胃部疾病當中，其發病率趨于首位。一般認為慢性胃炎的發病機制復雜，其主要發病原因主要包括整體生活、飲食習慣具有一定的聯系。慢性胃炎患者多表現為胃痛、胃脹、惡心嘔吐等，病程較長，且存在反復發作的情況，對患者的日常生活與工作會產生不利的影響。臨床治療慢性胃炎主要以保守藥物療法為主[1]。但在治療的過程中，科學的護理對促進病情的康復改善不良生活質量具有重要意義。個性化護理是一種優質護理的代表，可以在對患者的護理中發揮良好的作用。基于此，本文探討個性化護理應用于慢性胃炎患者護理中的效果，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本試驗研究選取78例慢性胃炎患者（2017年8月至2 0 1 8年9月）為研究對象，以入院單雙日（獲得患者認可和同意）分為觀察組（單日）和對照組（雙日），每組39例。觀察組：男性17例，女性22例，年齡29～76歲，平均年齡（51.08±12.34）歲；患病時間1～5年，平均（2.82±0.41）年；此次發病后至入院接受治療時間1～3 d，平均（1.89±0.46)d。對照組：男性18例，女性24例，年齡28～75歲，平均（52.37±11.37）歲；患病時間1～4年，平均（2.77±0.43）年；此次發病后至入院接受治療時間1～3 d，平均（1.91±0.43)d。資料均經《世界醫學會赫爾辛基宣言》標準驗證，患者簽署《知情同意書》，兩組一般資料導入統計學軟件實施檢驗，P>0.05，具備可比性。
1.2 方法
在相同治療方案的前提下，為對照組患者輔助展開常規護理措施，患者在入院后指導其完善各項檢查，遵醫囑提供各類護理服務，嚴格遵循慢性胃炎疾病的護理指南，密切觀察患者用藥時的反應，促進患者病康復。觀察組患者采用個性化護理：(1)個性化健康教育。健康教育對患者病情康復具有重要的意義。當患者入院以后要積極主動的對其提供服務，詢問患者存在的不適感，并介紹醫院的基本狀況，提高患者的信任度，降低陌生感[2]。同時對患者進行健康知識宣教，使患者認識到慢性胃炎發病的主要原因、誘發機制、治療方案、臨床癥狀、注意事項等。如果醫院的條件允許，可以組織患者參與到慢性胃炎的知識講座當中，以便于使患者全方面的認識到自身疾病的主要情況和治療的相關問題，充分的答疑解惑[3]。護理人員也可制定慢性胃炎的健康知識宣傳手冊，并發放到患者手中，以便患者自行閱讀。(2)個性化生活護理。囑患者適當臥床休息，確保充足的睡眠時間。在對疾病不構成影響的情況下，可指導患者進行適當的體育鍛煉，以提高機體免疫力，但應注意避免過度勞累[4]。護理人員應指導患者適當鍛煉身體，增強體質。根據患者日常習慣提供針對性的指導，滿足患者個體化基本生活的要求。結合患者的生活起居提供有效的指導，糾正患者不良的生活習慣。在患者病情許可的情況下，也可指導患者適當鍛煉，增強體能。(3)個性化心理護理。和患者進行溝通，在溝通交流中了解患者真實的想法。潛移默化的對患者灌輸關于慢性胃炎的相關治療的可靠性和安全性，使患者能夠安心的接受治療。積極的與患者創建良好的關系，利用良好的關系來緩解其焦慮和抑郁等負面情緒，并協助其戰勝疾病[5]。(4)個性化飲食指導。為患者制訂科學合理的飲食計劃，告知患者戒煙戒酒，堅持健康正確的飲食原則。指導患者在飲食上要堅持清淡易消化的原則，減少對于豆類和薯類食物的攝入[6]。出院以后叮囑患者要繼續注意飲食的狀況，合理控制機體對鹽分的攝入。在飲食上要堅持少食多餐的原則，并且要定時定量進行飲食，減少攝入生冷和刺激性的飲食，減少食用海鮮。鼓勵患者多食用富含優質蛋白的食物，提高自身的消化能力。(5)個性化用藥指導。結合患者的年齡、體質、基礎疾病、過敏史等指導患者合理用藥。明確告知患者服藥方式和藥量，注意觀察患者用藥后的不良反應。提醒患者嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥物，不可擅自停藥[7]。(6)個性化疼痛護理。慢性胃炎會出現疼痛，在日常生活中應多加注意。對于患者病發時出現的疼痛，護理人員可告知其不可隨便吃鎮痛藥。在疼痛發作時可臥床休息，采取轉移注意力的方式緩解疼痛。
1.3 觀察指標
統計兩組患者護理滿意度、漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）評分、漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale,HAMD）評分和視覺模擬量表（Visual Analogue Scale,VAS）評分。HAMA、HAMD評分越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重，VAS評分越高表示疼痛越嚴重。
1.4 統計學方法
采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（±s）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
觀察組護理滿意度（94.87%）高于對照組（76.92%)(P<0.05）；護理前，觀察組和對照組在HAMD與HAMA評分方面無差異（P>0.05）；護理后，兩組的HAMD與HAMA評分均改善，但觀察組的改善更占優勢，有統計學差異（P<0.05）；護理后，觀察組的疼痛比對照組更輕（P<0.05）。見表1。
表1 兩組患者護理前后HAMD、HAMA、VAS評分對比（分，±s)
3 討論
慢性胃炎主要是感染幽門螺桿菌后受到病毒侵襲以及刺激性物質的影響所致[8]。在發病早期階段，慢性胃炎患者無明顯的癥狀，但長此以往就會發展成為胃癌與消化性潰瘍，對患者的生活質量產生嚴重的影響[9]。根據臨床統計的數據了解到，我國慢性胃炎患者的數量在不斷增多。據不完全統計，在接受胃鏡檢查的人群中，慢性胃炎的發生率高達80%[10-12]。本研究結果顯示，觀察組護理滿意度、護理后HAMD評分、HAMA評分、VAS評分均優于對照組（P<0.05）。可見，根據患者的具體情況提供個性化護理措施對慢性胃炎患者康復具有重要的意義，可減輕患者疼痛，調節患者的負性情緒狀態。這主要是因為通過個性化護理對患者進行干預，能夠堅持以患者為中心的護理原則，以患者為實際提供各項符合患者康復的優質護理，個性化護理使得對患者所提供的生理護理和心理護理更具備針對性，所以能更好的發揮作用，促進了患者恢復的效果。
綜上所述，為慢性胃炎患者提供個性化護理服務，在調整患者心理狀態的同時，還能夠減輕患者的疼痛，對改善患者預后具有重要的意義。
參考文獻
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文章名稱：個性化護理對慢性胃炎患者心理狀態、疼痛程度的影響
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